Cуществуют ли выплаты за неиспользованные медицинские услуги

В последние несколько лет распространилась схема мошенничества по получению выплат за неиспользованные медицинские услуги и страховые случаи. Предложения приходят людям на электронные ящики, в приложения-мессенджеры, в соц. сети или во всплывающей рекламе.

Мошенники убеждают, что государство утаивает от граждан огромные суммы, уплаченные ими за мед. страховку. Сайты, на которые перенаправляют пользователей, выглядят солидно. Граждане, не разобравшись, отправляют деньги за якобы услуги оператора. Вернуть назад уплаченное и получить обещанную трехзначную сумму не выйдет, т.к. эти сайты обычный лохотрон.

...

Оглавление:

Как действуют мошенники

Механизм действия аферистов основывается на особенностях наших граждан:

  1. Стремление получить большую сумму денег.
  2. Правовая неграмотность.
  3. Вера слухам и сомнительным СМИ.

Получив письмо с предложением, граждане переходят по ссылке на сайт, где мошенники предлагают заполнить формуляр.

Туда вносят персональные данные, банковские реквизиты. После отправки формы во всплывающем окне появляется сумма, которая якобы причитается по мед. страховке. Сайт сразу предупреждает, что выплаты производит другая организация, а они – лишь посредники. За их услуги необходимо перечислить на указанный счёт небольшую сумму денег в сравнении с тем, что предстоит получить.

Единый центр компенсации по страховым случаям

В качестве организации, которая выплатит деньги, называют Единый центр компенсации по страховым случаям или Центр компенсаций неиспользованных медицинских услуг.

Название может быть любым, главное, что никакой единый центр не существует в реальности.

Проверить информацию о любой организации можно в налоговой службе. Каждой организации присваивается код ИНН или КПП. Если после поиска кодов нет, то нет и фирмы. Основная масса людей не делает таких проверок.

Никакая государственная организация не будет рассылать гражданам предложения через Интернет и требовать назвать персональные и банковские данные.

Обратите внимание:
если мошенники ссылаются на какой-либо официальный документ, введите его название в одной из правовых баз: «Гарант» или «КонсультантПлюс». Все законодательные акты, изданные государством, содержатся в этих системах. Отсутствие документа означает, что его название выдумано.

Что такое обязательное мед страхование

Обязательное медицинское страхование – система государственного социального страхования, обеспечивающая равные права на безвозмездное оказание мед. помощи при возникновении страхового события. Таким событием может быть травма или заболевание.

Взносы на ОМС уплачивают работодатели за своих работников и орган исполнительной власти субъекта за неработающее население. Сами граждане этих денег не платят, но считаются застрахованными.

Обязательное страхование строится на правиле «лечатся больные, а платят все». Уплаченные за больных взносы намного меньше расходов на их лечение. Никто не может забрать эти денежные средства и никаких оснований на их получение нет, даже если за медицинской помощью не обращались в течение нескольких лет.

Как получить выплату за ОМС

Существуют случаи, когда гражданину на самом деле положены выплаты за мед. страховку. Они строго определены законом:

  1. Человек приобрёл за свои деньги лекарства, которые выдают бесплатно.
  2. Человек обратился в больницу, но ему было отказано в помощи.
  3. Человек обратился в больницу, при этом не имея полиса на руках, и за мед. помощь и прочие услуги пришлось заплатить.
  4. Налоговый вычет за лечение.

Вычет не имеет отношения к возврату средств по ОМС и осуществляется по правилам Налогового законодательства. Обращаться за помощью в этих случаях нужно к страховому агенту, в ФОМС или в налоговые органы. Потраченную сумму вернут, если будет доказано, что на момент получения медицинских услуг человек был застрахован.

Полезно знать:
чтобы узнать, к какой поликлинике вы относитесь и данные вашего страхового агента, зайдите на официальный сайт ФОМС. В рубрике «Поиск полиса» наберите свои ФИО и дату рождения.

Что делать, если перечислили деньги мошенникам

Если вы не проверили, существуют ли в реальности организации и обещанные выплаты, и перечислили деньги, то имейте в виду:

  1. Сайты указывают счёт с односторонней передачей, т.е. отменить операцию не получится.
  2. Сайты и их владельцы, как правило, находятся в другом регионе или другой стране, поэтому быстро поймать мошенников не удастся.

В любом случае, не молчите. Обратитесь с заявлением в правоохранительные органы, в фонд медицинского страхования. Эти сайты блокируют, а их владельцев разыскивают. Ваше обращение поможет другим не попасть в лапы мошенников.

Прежде, чем платить деньги, самостоятельно разыщите информацию на официальных сайтах или позвоните в государственные органы и фонды. Только эти действия помогут понять, правда или ложь содержится на мошенническом сайте. Ни в коем случае не сообщайте свои паспортные данные и реквизиты карты. Используя их, мошенники могут совершить ещё одно преступление.